精神病学圣经小组从业界获得了1400多万美元

　　研究发现，每10个美国医生中就有6个与行业有经济联系

　　调查结果引发了对编辑独立性的质疑

　　《英国医学杂志》(the BMJ)发表的一项研究发现，美国精神病学协会(American Psychiatric Association)精神疾病官方手册的专家组和工作组成员中，60%的美国医生从该行业获得了总计1424万美元的报酬。

　　由于诊断和治疗指南的巨大影响，研究人员表示，他们的发现“对这本诊断手册的编辑独立性提出了质疑”。

　　通常被称为精神疾病的“圣经”，精神疾病诊断与统计手册，第五版，文本修订版(DSM-5-TR)是医生用来诊断和治疗患者的指南的最新版本。因此，这种精神病学分类法的作者应该摆脱行业关系，这一点至关重要。

　　但是，直到Open Payments(一个公司和医生之间财务关系的数据库)的发展，才有可能确定诊断和临床实践指南的作者收到的金额。

　　为了解决这个问题，研究人员使用Open Payments的数据来评估DSM-5-TR小组和工作组成员与行业的金融联系的程度和类型。

　　他们的分析包括来自美国的92名医生，他们在2016-19年期间担任DSM-5-TR小组(86人)或工作组(6人)的成员，在此期间开始并完成了2022年文本修订的工作。

　　在这92个人中，55人(60%)接受了来自工业界的付款。这些小组成员总共获得了1424万美元(1121万英镑;12.96米)。六名工作组成员中只有两名在公开付款中报告了任何付款，2016-19年度总计为196.02美元和792.67美元。

　　最常见的付款类型是食品和饮料(91%)，其次是旅游(69%)和咨询(69%)。

　　按支付类别划分，最大比例的补偿是研究经费(70%)，作者指出，在前一版(DSM-5)中，美国精神病学协会的披露政策将其排除在外。

　　他们强调了一些研究的局限性，例如不包括支付给美国以外的医生或非医生处方者的费用，并承认数据库中列出的金额可能不准确。

　　然而，他们说这项研究“提供了关于DSM-5-TR中明显利益冲突的新数据，并扩展了过去对这一主题的研究。”

　　他们写道，为了确保不偏不倚、以证据为基础的精神卫生实践，应该有一个可反驳的假设，即禁止《精神疾病诊断与统计手册》的小组和工作组成员之间的经济利益冲突。

　　如果没有具备必要专业知识的独立个人，他们建议那些与行业有关联的人可以向专家组咨询，但他们没有修订或纳入新疾病的决策权。

　　他们总结道:“正如研究人员、临床医生、政策制定者和循证医学的领导者所主张的那样，指南的作者应该摆脱与行业的经济关系，尤其是那些负责撰写如此有影响力的精神病学分类手册的作者。”