每日补充可减缓“干”形式的老年性黄斑变性

　　干性老年性黄斑变性是一种可导致失明的眼部疾病。它影响着数百万美国人。

　　一种非处方抗氧化剂补充剂的配方似乎可以防止疾病的进展，即使是在被称为地理萎缩的晚期。

　　目前还没有治愈AMD的方法，目前的药物选择既麻烦又昂贵。

　　一种广泛使用的抗氧化剂补充剂似乎可以减缓干性年龄相关性黄斑变性(AMD)的进展。

　　干性黄斑变性是55岁及以上人群常见的眼部疾病，会导致视力模糊，是导致法定失明的主要原因。

　　顾名思义，这种情况在衰老过程中自然发生，在老年人中更为常见。它可能对视力几乎没有影响，但也可能发展成一种更严重的、威胁视力的形式，即地理萎缩。

　　根据最近的估计，干性AMD据信影响了近2000万40岁及以上的美国人。然而，不到百分之一的人有视力威胁的形式。

　　没有治疗方法可以逆转干性黄斑变性的损害。然而，新的证据表明，非处方抗氧化剂补充剂的混合物可以显著减缓疾病的进展，即使是对地理萎缩的个体也是如此。

　　在本月发表在该杂志上的一篇文章中，美国国家眼科研究所(National Eye Institute)的研究人员发现，与安慰剂相比，抗氧化剂补充剂在三年内可使病情进展减缓55%。

　　“这些发现非常重要，因为全球大约有500万人受到地理萎缩的影响，直到最近，我们还没有治疗方法来防止地理萎缩的发生，减缓其扩张，或恢复受影响地区的视力。“口服补品具有治疗效果大、安全性好、使用方便、成本低的优点，”美国国立卫生研究院国家眼科研究所流行病学和临床应用部门的研究员、该研究的第一作者Tiarnan D. L. Keenan博士告诉Healthline。

　　Theodore Leng医学博士是斯坦福大学医学院的眼科副教授，他没有参与这项研究，他告诉Healthline:“这项研究很棒，因为它确实证实了我们对这种特殊形式的晚期黄斑变性补充维生素的一些怀疑。”

　　研究人员对两项主要临床试验进行了事后分析，这两项试验先前研究了补充抗氧化剂与干性AMD进展之间的联系。这些试验被称为AREDS和AREDS2，重点研究了六种被认为可以促进眼睛健康和减缓疾病进展的补充剂:

　　维生素C

　　维生素E

　　铜

　　锌

　　叶黄素

　　玉米黄质

　　最初的研究发现，服用这种补充剂的组合可以将中度到晚期AMD的发展风险降低四分之一。然而，没有任何迹象表明补充剂会减缓那些眼睛已经发展到地理萎缩的人的进展，这是干性黄斑变性的最极端形式。

　　Keenan和他的团队想要弄清楚AREDS2补充剂配方是否也能帮助减缓患有晚期疾病的个体的疾病进展。

　　“我们的研究表明，即使出现地理萎缩，口服补充剂也有重要作用，”他告诉Healthline。

　　具体来说，他们发现，在三年的时间里，服用抗氧化剂的患有地理萎缩的人的眼睛显示出39.8微米的疾病进展，而服用安慰剂的人的眼睛则为73.2微米。仅仅服用抗氧化剂补充剂就能减少55%的进展。

　　绝大多数，约90%，AMD的所有情况下是干形式。然而，大约10%的AMD病例可能会发展成另一种形式，即湿性AMD。

　　干性黄斑变性与视网膜下大量黄色蛋白沉积有关，称为黄斑。这些沉积物会损害眼睛后部一个小而重要的区域，即黄斑，它使你的眼睛能够精确地聚焦在你面前的物体上。干性黄斑变性可能会发展为地理萎缩，但并不总是如此，这可能导致永久性视力丧失。

　　“想象一下，你有一个相机或电脑屏幕，屏幕上有死像素。随着时间的推移，死像素的面积会慢慢扩大。这基本上就是患有地理萎缩症的病人的经历。他们的视网膜有些区域已经死亡或失去功能，这些区域以一种同心的方式生长。”

　　有时，湿性AMD可能会发展。湿性黄斑变性或新生血管性黄斑变性，是指视网膜下血管的异常存在，可引起肿胀和出血。这种出血和液体积聚是这种情况的“湿”绰号的来源。

　　湿性黄斑变性往往更严重，进展更快，并总是影响黄斑的中心视力。它通常被认为是AMD的晚期。

　　此时，AREDS2抗氧化剂补充剂似乎只对干性AMD有益，而对湿性AMD无效。

　　“患有地理萎缩的个体应该受益于AREDS2制剂补充剂。此外，我们之前的研究表明，健康的饮食(特别是地中海式饮食模式)和避免吸烟与较慢的萎缩生长速度密切相关。所以健康的生活方式和补充剂一样重要。”基南说道。

　　一种名为AREDS2的抗氧化剂补充剂，包括维生素A、维生素C、铜、锌、叶黄素和玉米黄质，有助于减缓干性老年性黄斑变性的进展，即使是在被称为地理萎缩的晚期。

　　一项新的研究发现，与安慰剂相比，服用抗氧化剂制剂的患者疾病进展减少了55%。

　　这种补充剂不建议用于湿性AMD，这是一种不太常见但更严重的AMD。